Retinitis pigmentosa y ácido valproico

El ácido valproico

Este tratamiEye-optoento mostró mejoría en la agudeza visual media (visión clara) después de tres meses de tomar ácido valproico (400 mg al día durante 3 meses) con una mejora de alrededor de 5 letras en una tabla optométrica estándar. Y hubo una mejoría ligeramente mayor (alrededor de una letra más en promedio) después de meses de tratamiento. Aunque no hay un aumento considerable en la sensibilidad de la retina que pueda ser informado en cada período de tiempo, la visión de la persona regresó a la línea base con bastante rapidez después de que dejaron de tomar el tratamiento. En este informe preliminar, no hay realmente ningún detalle ofrecido de la variación entre los individuos que recibieron los tratamientos. Así que no sabemos si  algunas personas tuvieron mejores resultados  que otras.

Estos resultados se basan en el primer pequeño estudio de ácido valproico donde participaron seis personas con retinitis pigmentosa autosómica dominante, que tenían particularmente mutaciones en el gen RHO. Sin embargo hay una creciente evidencia de que el ácido valproico puede ser un tratamiento útil para algunos tipos de retinitis pigmentosa, aunque no para todos. El Dr. Orson Moritz, un investigador de la Universidad de la Columbia Británica ha estado explorando esta interrogante con financiamiento de la Fundación de Lucha contra la Ceguera.

El Dr. Moritz  ha probado el tratamiento con ácido valproico en renacuajos cuya visión fue dañada por diferentes mutaciones genéticas todas dentro del gen RHO. Él encontró que el tratamiento con ácido valproico tenía un potente efecto beneficioso en los ojos dañados por un tipo de mutación (rd1) y un fuerte efecto negativo en los ojos dañados por otro gen(rd10). Para otros dos tipos de mutación, el fármaco tuvo un efecto mínimo.

Estos resultados sugieren que el tratamiento con ácido valproico necesitará ser dirigido cuidadosamente para ciertos tipos genéticos de herencia autosómica dominante de retinitis pigmentosa.

Fuente:

Satoshi Iraha, Yasuhiko Hirami, Sachiko Oota, Michiko Mandai, Hidenobu Tanihara, Masayo Takahashi and Yasuo Kurimoto. The efficacy of valproic acid for retinitis pigmentosa patients. ARVO Abstract 2015 #1390 – A0247.

Ruanne Y. Lai, Zusheng Zong, Beatrice M. Tam, Chris May and Orson L. Moritz. Opposing effects of valproic acid treatment in four animal models of retinitis pigmentosa. Abstract 2015 #4370 – C0153.

RESTAURANDO LA VISION EN LA CEGUERA

 

Optogenomica

Las causas mayores por ceguera en el mundo son las enfermedades degenerativas de la retina, más comúnmente: pérdida de fotoreceptores y también un tipo de neuronas  de tercer orden como ejemplos es el glaucoma. Mucho interés ha causado la restauración de la neurona llamada fotoreceptor. Dos alternativas son abordables. La primera es la prótesis de retinas dos tipos de ellos han tenido existo hasta nuestros días. El segundo es el remplazo con un tipo de gen especifico que remplaza el defecto dentro del fotorecepotor. Estos Avances son muy importantes pues han mejorado importantemente la visión, especialmente la sensibilidad a la luz. Una nueva terapéutica pronto disponible para los seres humanos es la medicina opto-genómica, en esencia la combinación de los dos anteriores.

Estos reportes proporcionados en ARVO 2015 están basados en:

1)   Evaluar posibilidades en vías de curar ceguera causadas por enfermedades degenerativas de la retina.

2)   Identificar las posibilidades terapéuticas más prometedoras y fehacientes.

3)   Identificar los mayores problemas  para resolver efectivamente y restaurar la visión.

La noción de restaurar la visión en el ciego ha sido pensada como un evento extraordinario. Sin embargo desde 1960 los científicos empezaron a investigar la posibilidad de realizarlo activando las neuronas que comprenden las vías visuales, atrás del ojo o lo que se llama la corteza visual.

“RESTAURANDO LA VISION EN LA CEGUERA” es la tercera edición de esta Innovación en la Ciencia de la visión, siendo un esfuerzo conjunto entre los Especialistas de la retina.

Profesores como John E. Dowling, Gordon and Llura Gund Profesores de Neurociencia en la Universidad de Harvard dirigen parte de esta iniciativa, así como el comité en Especialistas en las distrofias de la retina. En 2012, la iniciativa ha tomado gran potencial  en el área de investigaciones  que restauran la visión en cuanto a enfermedades de la retina o distrofias. La iniciativa se enfoca en lo que es lo más prometedor y que cura el mayor número de afectados.

Los nuevos objetivos son:

1) Explorar los nuevos objetivos y tecnologías de punta para re-establecer sensibilidad a la luz y restaurar la percepción  de la visión dañada.

Desde 2008 se han realizado colaboraciones conjuntas con especialistas en las ramas de la retina. Con la finalidad de identificar elementos faltantes en la investigación de la visión y el desarrollo de estrategias innovadoras para avanzar en la investigación en el ramo de la retina  y acelerar los tratamientos  para salvar la visión y prevención   de las enfermedades de la retina.

 

Estudios preliminares acerca del éxito del remplazo del gene RPE65 para LCA tipo 2 han sido reportados.

Adicionalmente a ellos son el tipo mutacional RP38, choroideremia, neuropatía óptica. Stargadt’s por el tipo mutacional ABC4, y ciertas formas del síndrome de USHER.

Otras formas mutacionales son retinoschisis debido al gene RS1, RP debido al gene RPGR, acromatopsia, RP debido a al gene PDE6B.

Para el tipo dominante de RP debido al gene RHO y para este gene estrategias de RNA o doble terapéutica están siendo desarrolladasPara el tipo dominante de RP debido al gene RHO y para este gene estrategias de RNA o doble terapéutica están siendo desarrolladas.

Terapia opto- génica está siendo desarrollada para los tipos RP avanzada para ayudar a los conos.

¿Usted tiene retinitis pigmentosa?, ¿ya sabe su mutación? 

Sino es así pide informes aquí

Tú Nutrición y como afecta tu salud

 

nutricion

Esta comprobado que la Vitamina D disminuye la degeneración macular sobre todo en mujeres menores de 75años.Las dietas vegetarianas previenen la formación de cataratas.

 

SEDENTARISMO

El sedentarismo ( sobretodo entre los 40-50 años) incrementa en un 12 % la posibilidad de adquirir diabetes a partir de la 5ta década de vida.

Si su colesterol bueno o (HDL) esta abajo de 35, sus posibilidades de riesgo de desarrollar infartos al miocardio aumentan.

Para subir el buen colesterol (HDL), queme 1200 calorías con ejercicio por semana. Baje de peso si sufre de sobre peso. Por cada libra de grasa perdida,aumenta en un 1% el HDL.

Haga ejercicio antes de comer grasa. Un nuevo estudio de la Universidad de Missouri mostró que haciendo ejercicio antes de consumir comidas ricas en grasas, aumenta el buen colesterol considerablemente. El ejercicio estimula la enzima limpiadora de grasas, la cual baja los triglicéridos produciendo mas HDL (o buen colesterol).

No fume, la universidad de Vanderbilt mostró que en una semana de dejar de fumar, los niveles de HDL aumentan en 7 puntos.

Evite los azucares refinados como el azúcar, la harina, el arroz blanco y maíz molido. Los cuales producen un pico de aumento en su azúcar y una baja del colesterol bueno HDL.

¿LLEGASTE A LOS 40 Y SIN ANÁLISIS DE RETINA?

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Estados tempranos de la degeneración macular son relacionados a factores de riesgo que se pueden disminuir modificando hábitos como el tabaquismo y bajos niveles de HDL o “buen colesterol” según un reporte en Archives of Ophthalmology. Esta enfermedad aparece raramente antes de los 55 años, aumentando notablemente después.

En nuestros registros adultos jóvenes de 40  años  de edad no pasan el tamizaje preventivo para detección temprana. Aproximadamente 3 de cada 100 jóvenes entre 21 y 34 años  pueden presentar esta enfermedad. Aparte de la edad el hecho de ser varón, fumar o ser (o haber sido) fumador pasivo por largos periodos, así como tener problemas de audición son factores que aumentan el riesgo de tener esta enfermedad. Contrariamente, altos niveles de HDL son asociados a un riesgo reducido.

¿Cada Cuándo debo hacerme un Análisis de Retina?

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Desde la retina pueden detectarse cambios en la presión arterial,diabetes y todo cambio metabólico que sufre el resto del cuerpo.

 Y entonces; ¿Cada cuando es aconsejable un análisis de retina? 

1) Durante el primer mes de vida, detecta tumores.

2) Durante el primer año de vida, detecta malformaciones.

3) A los 6 años de vida….detecta buen funcionamiento ocular.

4) Después cada 5 años, hasta la edad de 38años.

5) Después  de los 38 cada 2-3 años es necesario, detecta glaucoma, diabetes, hipertensión. ¡A TIEMPO!

6) Anual si usted o su familia sufren de: Diabetes, hipertensión arterial, pues puede detectar transtornos metabólicos o degeneración macular. ¡A TIEMPO!

 

La microvasculatura del corazón es muy similar a la microvasculatura de la retina. El retraimiento de la vasculatura retiniana es un marcador relacionado con la microvasculatura del corazón. Esto es importante en la prevención y tratamiento en la toma de decisiones concernientes a la cirugía de revascularización contra los medicamentos. La prevención es siempre conveniente  cuando se trata de seguir disfrutando de la vida, prevenga el bienestar de usted y sus padres.

Ejemplo:

Un paciente de 63 a años se presenta a nuestras instalaciones médicas, realiza un análisis de retina en el que sale con 60% arriba de lo normal para riesgo de infarto, y entonces se le da un plan para evitarlo,  así se previene al paciente a que sufra de un probable infarto al miocardio a la semana siguiente.

Este es un ejemplo de la utilidad del análisis de retina en nuestros días.

Test de Amsler

 

 descarga

Pasos a seguir:

 

  1. Colóquese a aproximadamente 30 cm y al centro de este cuadriculado. Anote sus respuestas.

  2. Este presente ejercicio deberáhacerse con cada ojo, cubriéndose uno a la vez.

  3. Cubriendo un ojo responda a las siguientes preguntas:

a) Viendo el punto del centro, existe alguna linea que le parezca desviada?

b) Viendo el punto del centro, percibe alguna mancha blanca o negra?

c) Concentrando su atención al punto del centro, es capaz de percibir las cuadro esquinas?

4.   Realice el ejercicio con el otro ojo. Anote sus respuestas.

VERSION PARA IMPRIMIR

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VIRTUAL EYE CARE MD
DIABETES, CEGUERA, MEXICO, RETINITIS PIGMENTOSA, DEGENERACION MACULAR, RETINOPATIA DEL DIABETICO